随着新冠病毒的致病力减弱,疫情防控进入“乙类乙管”的常态化阶段，一个现实的问题浮现在许多人心中：如果不幸感染了新冠，现在的治疗费用，还是由国家“兜底”吗？

这个问题的答案,已经从疫情初期的“全面保障”，转变为现阶段的“回归常规医疗保障体系”。

曾经：“全免费”的特殊时期

在疫情爆发的初期,面对突如其来的未知病毒，国家迅速出台了“全免费”治疗政策，这背后是国家以人民生命至上、阻断病毒传播的坚定决心，当时的政策核心包括：

1. 确诊患者免费治疗：无论是确诊还是疑似患者，其医疗费用，包括住院、药物、检查等，在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后，个人负担部分由财政给予补助，实现患者个人零负担。
2. 疫苗免费接种：全民免费接种新冠疫苗，费用由医保基金和财政共同负担。
3. 常态化核酸免费检测：在特定时期和地区，大规模核酸检测也由地方政府承担。

这套组合拳在特定历史时期起到了关键作用,最大限度地保障了人民群众的生命健康，避免了因费用问题而导致的疫情扩散。

回归常规医保，个人承担部分增加

自2023年1月8日起,我国对新冠病毒感染正式实施“乙类乙管”，这意味着，新冠病毒感染的医疗救治，从应急管理状态转为常态化管理，其费用结算也相应地回归到了正常的医疗保障框架内。

核心变化是：国家不再对新冠患者的医疗费用进行“全包”式的财政补助。

现在看病需要自己掏多少钱呢？这主要取决于您的参保情况和就医情况：

1. 住院费用：

   • 如果您参加了基本医疗保险（职工医保或居民医保），因新冠感染住院所产生的费用，将按照您所在地区的普通疾病医保政策进行报销，报销后，剩余部分由个人承担。
   • 这意味着,您需要支付医保起付线以下的金额、报销比例之外的金额，以及医保目录外的自费药品、项目等。

2. 门诊费用：

   

   • 职工医保：大部分地区的职工医保门诊共济保障机制已经落地，普通门诊费用（包括看新冠）可以按比例进行报销，每年有额度上限。
   • 居民医保：门诊保障水平相对较低，通常有固定的年度限额，超出部分自付。
   • 现在去门诊看新冠,就像看感冒发烧一样，主要通过个人医保账户和门诊统筹来支付。

3. 药物费用：

   • 在药店购买的退烧、止咳、抗病毒等新冠对症治疗药品，需要完全自费。

总结现状： 国家通过医保体系为您分担大部分符合政策的医疗费用，但个人需要承担的比例和范围，相比“乙类甲管”时期显著增加。

个人成为健康的第一责任人

政策的转变,标志着防疫策略的根本性调整，国家层面的“大包大揽”退场，个人责任被提到了更重要的位置。

1. 强调预防：鼓励公众接种疫苗（尤其是加强针），坚持做好个人防护（戴口罩、勤洗手），成为预防感染、减轻医疗系统压力的关键。
2. 理性就医：对于轻症和无症状感染者，建议居家健康监测，对症用药，避免涌向医院造成医疗资源挤兑，将宝贵的资源留给重症高风险人群。
3. 商业保险的补充作用：在个人自付部分增加的情况下，可以根据自身需求，考虑配置商业医疗保险（如百万医疗险、惠民保等），作为基本医保的有力补充，构建更完善的家庭健康财务防线。

从“国家请客”到“医保报销+个人自付”，新冠治疗费用的支付方式变化，是我国科学应对疫情、与社会经济生活恢复常态同频共振的必然选择，它并非意味着国家撒手不管，而是将保障责任更精准地锚定在基本医疗保险这一可持续的制度框架内。

对于我们每个人而言,理解这一变化，积极适应新的规则，做好个人防护和健康管理，并善用现有的医疗保障资源，才是当下应对疫情最理性、最务实的态度。